腋窝有一顶一底和四个壁构成(图24-3)。顶由第1肋外缘、锁骨中1/3段和肩胛骨的上缘围成，向上通向颈根部；底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜所覆盖，腋窝皮肤较薄，成人生有腋毛，并有大量皮脂腺及汗腺；前壁为胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜；后壁为肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨；内侧壁为上位4个肋骨、肋间肌和前锯肌；外侧壁为肱骨上部的内侧面及喙肱肌、肱二头肌。
(1)腋动脉第一段：自第1肋外侧缘至胸小肌上缘。前方有胸大肌和锁胸筋膜覆盖，内侧有腋静脉伴行，外侧与臂丛相邻。此段发出胸肩峰动脉，穿锁胸筋膜，分布于胸大肌、胸小肌、三角肌及肩关节。
(2)腋动脉第二段：位于胸小肌后方，由臂丛的后束、内侧束和外侧束包绕其周围。此段发出胸外侧动脉，沿胸小肌下缘走行，分布于前锯肌、胸大肌、胸小肌和乳房。
(3)腋动脉第三段：位于胸小肌下缘与大圆肌下缘之间，由臂丛的分支包绕。该段的主要分支为旋肱后动脉和肩胛下动脉：①旋肱后动脉向后绕肱骨外科颈，伴腋神经分布于肩关节和三角肌；②肩胛下动脉沿肩胛下肌下缘向后下行，分为胸背动脉和旋肩胛动脉。胸背动脉沿腋窝后壁中线下降入背阔肌；旋肩胛动脉绕过肩胛骨外侧缘至冈下窝，营养附近诸肌。
2.腋静脉 与腋动脉伴行，位于动脉的前内侧，腋静脉收集腋动脉分布区域的静脉血。由于动脉、静脉共同被包绕在一个腋鞘内，此处血管外伤易发生腋动静脉瘘。
3.臂丛 是颈根部臂丛的延续，位于腋窝内的臂丛主要为内、外侧束和后束及其分支。外侧束发出肌皮神经及正中神经外侧根；内侧束发出尺神经和正中神经内侧根，后束发出腋神经、桡神经。正中神经内侧根和外侧根在腋动脉第三段前外方合成正中神经。此外，臂丛还发出胸长神经和胸背神经。在乳癌根治术清扫腋淋巴结时，应注意保护这些神经，以免损伤后影响上肢的功能。
4.腋淋巴结群 收纳上肢、部分胸壁和乳房的淋巴。腋淋巴结数目很多，可分为胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结、外侧淋巴结、中央淋巴结和尖淋巴结。乳腺癌一般先转移至胸肌淋巴结，而上肢感染则往往先侵犯外侧淋巴结。
